Hi MelaBeauty’s,
Jeetje wat moet ik mij schamen, al zo lang geen blog meer voor jullie geschreven. Onderwerpen zat, maar gewoon praktisch geen gelegenheid ervoor gekregen door alle drukte in de kliniek. Ik laat jullie niet langer in spanning…
Nu de herfst weer is begonnen krijg ik steeds meer cliënten in de kliniek die graag wat aan hun acne willen laten doen. Puur en alleen om het feit dat ze voorbij zien komen dat deze tijd van het jaar de juiste is om acne aan te pakken met bijvoorbeeld peelingen of microneedling. Of omdat ze er gewoon klaar mee zijn.
Acne is een veelvoorkomende huidaandoening die mensen van alle leeftijden kan treffen. Hoewel het vaak geassocieerd wordt met tieners, kunnen volwassenen er ook mee te maken krijgen. Acne komt in verschillende vormen voor en kan door diverse factoren worden veroorzaakt, zoals hormonen, stress, genetica en levensstijl. In deze blog bespreek ik de verschillende soorten acne, de oorzaken, effectieve behandelingen en geef ik speciale aandacht aan acne bij jongeren en volwassenen met een donkere huid.
Wat is Acne?
Acne is een aandoening die ontstaat wanneer de talgklieren in de huid verstopt raken met talg (huidolie), dode huidcellen en bacteriën. Dit leidt tot verschillende huidafwijkingen zoals mee-eters, puistjes en in ernstigere gevallen pijnlijke cysten. Hoewel acne vaak op het gezicht voorkomt, kan het ook op de borst, rug en schouders verschijnen.
Verschillende soorten acne
Acne is niet bij iedereen hetzelfde. Het kan zich uiten in verschillende vormen, afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de mate van ontsteking. Hieronder een overzicht van de meest voorkomende vormen van acne.
1. Jeugdpuistjes (Acne Vulgaris)
Acne vulgaris is de meest voorkomende vorm van acne en treft vooral tieners en jongvolwassenen. Deze vorm van acne wordt veroorzaakt door hormonale veranderingen die optreden tijdens de puberteit, wat leidt tot een verhoogde productie van talg. Wanneer de talgklieren overactief worden en samen met dode huidcellen de poriën verstoppen, ontstaan verschillende soorten acne, zoals mee-eters, whiteheads, puistjes en soms cysten.
- Begint vaak in de puberteit.
- Komt voor op het gezicht, borst en rug.
- Meestal een combinatie van mee-eters, whiteheads en ontstoken puistjes.
- Kan variëren van mild tot ernstig.
2. Hormonale Acne (Acne Hormonica)
Hormonale acne treedt op als gevolg van hormonale schommelingen en komt vaak voor bij vrouwen. Dit type acne kan verband houden met de menstruatiecyclus, zwangerschap, het gebruik van anticonceptiemiddelen of aandoeningen zoals het polycysteus ovariumsyndroom (PCOS). Hormonale acne verschijnt meestal rond de kaaklijn, kin en hals, en komt vaak voor bij volwassenen, zelfs na de puberteit.
- Komt voor bij volwassenen, vooral vrouwen.
- Ontstaat vaak rond de kaaklijn, kin en hals.
- Gekenmerkt door diepe, pijnlijke puistjes of cysten.
- Verergert vaak rond de menstruatiecyclus.
3. Cystische Acne
Cystische acne is een van de ernstigste vormen van acne en wordt gekenmerkt door diepe, met pus gevulde cysten. Deze acne ontstaat door een combinatie van overmatige talgproductie, bacteriën en ernstige ontstekingen diep in de huid. Cystische acne komt vaak voor bij mensen die genetisch gevoelig zijn voor acne en kan leiden tot littekens als het niet goed wordt behandeld.
- Grote, pijnlijke cysten die diep in de huid zitten.
- Komt meestal voor op het gezicht, maar ook op de rug, borst en schouders.
- Blijft vaak lange tijd zitten en geneest langzaam.
- Laat vaak littekens achter.
4. Acne Conglobata
Acne conglobata is een zeldzame, maar zeer ernstige vorm van acne die vooral jonge mannen treft. Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van grote, onderling verbonden cysten en knobbels die vaak resulteren in ernstige littekens. Acne conglobata kan worden veroorzaakt door genetische aanleg of worden getriggerd door bepaalde medicijnen, zoals anabole steroïden.
- Diepe cysten en knobbels die met elkaar verbonden zijn.
- Kan zich uitbreiden naar grote delen van het lichaam, zoals de rug, borst en schouders of op het achterhoofd (waarbij de haarzakjes zijn aangedaan door de ontstekingen).
- Ernstige ontstekingen en kans op uitgebreide littekens.
5. Acne Mechanica
Acne mechanica is een vorm van acne die veroorzaakt wordt door wrijving, druk of hitte. Dit type acne komt vaak voor bij sporters, militaire personen of mensen die vaak strakke kleding, rugzakken of helmen dragen. De constante wrijving en druk kunnen leiden tot verstopping van de poriën en ontsteking.
- Rode, ontstoken puistjes op plaatsen waar kleding of uitrusting wrijft tegen de huid.
- Komt vaak voor op de rug, schouders, nek en gezicht.
- Kan verergeren door hitte en zweten.
6. Stress-acne
Stress kan acne verergeren door de aanmaak van cortisol en andere stresshormonen te verhogen, wat leidt tot een verhoogde talgproductie en ontsteking. Hoewel stress zelf geen acne veroorzaakt, kan het bestaande acne verergeren en moeilijker te behandelen maken.
- Uitbraken kunnen optreden tijdens perioden van verhoogde stress.
- Vaak te zien in de vorm van puistjes op het gezicht, vooral rond de kaaklijn en kin.
- Ontstekingen kunnen ernstiger zijn bij mensen die al gevoelig zijn voor acne.
Kenmerkende efflorescenties van acne
Efflorescenties zijn veranderingen aan de huid die typerend kunnen zijn voor een bepaalde huidaandoening en die dus samen de huidaandoening vormen. Huidtherapeuten zijn getraind om zulke efflorescenties te herkennen en die voor acne deel ik graag met jullie.
- Mee-eters (open comedonen): Dit zijn kleine bultjes die zwart lijken aan de oppervlakte. Ze ontstaan wanneer een talgklier verstopt raakt met talg (huidolie) en dode huidcellen. De zwarte kleur is niet het gevolg van vuil, maar van oxidatie wanneer de talg in contact komt met lucht (zuurstof).
- Whiteheads (gesloten comedonen): Dit zijn puistjes met een wit puntje. Ze ontstaan ook door verstopping van de poriën, maar zijn bedekt met een dun laagje huid, waardoor er geen oxidatie plaatsvindt zoals bij mee-eters.
- Papels: Dit zijn kleine, rode bultjes die ontstaan wanneer de talgklieren ontstoken raken. Papels bevatten geen pus en kunnen gevoelig aanvoelen.
- Puisten: Dit zijn papels die zijn gevuld met pus, wat een teken is van een infectie in de huid. Ze zien eruit als rode bultjes met een wit of geel kopje.
- Noduli en cysten: Dit zijn de ernstigste vormen van acne. Noduli zijn harde, ontstoken bulten die diep onder de huid zitten, terwijl cysten grotere, met pus gevulde laesies zijn. Beide kunnen erg pijnlijk zijn en laten vaak behoorlijke littekens achter.
Wat zijn de oorzaken van acne?
Acne kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Hier zijn de belangrijkste oorzaken:
- Overmatige talgproductie: Wanneer de huid te veel talg aanmaakt, raken de poriën gemakkelijker verstopt.
- Opstapeling van dode huidcellen: Dode huidcellen kunnen zich ophopen in de poriën en verstoppingen veroorzaken.
- Bacteriën: Bacteriën zoals de Propionibacterium acnes kunnen ontstekingen in verstopte poriën veroorzaken.
- Hormonale schommelingen: Vooral tijdens de puberteit, zwangerschap of menstruatie kan acne verergeren door hormonale veranderingen.
- Stress: Stress verhoogt de productie van hormonen zoals cortisol, wat de talgproductie kan stimuleren.
- Voeding: Voedingsmiddelen met een hoge glycemische index en zuivelproducten kunnen acne verergeren, hoewel dit per persoon verschilt.
Behandeling van Acne
De behandeling van acne kan vaak erg uiteenlopend zijn en hangt af van het type acne en de ernst ervan. Hier zijn enkele veelvoorkomende behandelmogelijkheden die ingezet kunnen worden:
- Milde reinigers en exfolianten: Reinig de huid dagelijks met een milde, niet-comedogene reiniger om overtollige olie en vuil te verwijderen.
- Over-the-counter behandelingen: Ingrediënten zoals salicylzuur en retinoïden (bijvoorbeeld retinol) helpen de poriën te reinigen en ontstekingen te verminderen.
- Topische en orale antibiotica: Worden voorgeschreven door een huisarts of dermatoloog om bacteriën te bestrijden en ontstekingen te verminderen, vooral bij matige tot ernstige acne.
- Hormonale therapieën: Voor vrouwen kunnen hormonale behandelingen zoals anticonceptiepillen of spironolacton helpen bij hormonale acne.
- Isotretinoïne (Roaccutane): Dit krachtige medicijn wordt gebruikt voor ernstige cystische acne, maar moet onder strikt medisch toezicht worden genomen vanwege mogelijke bijwerkingen.
- Professionele behandelingen bij de huidtherapeut: Chemische peelings, lasertherapie en microneedling kunnen worden ondergaan om acne en littekens te behandelen.
Acne bij de donkere huid en littekens
Mensen met een donkere huid (Fitzpatrick type IV-VI) hebben een verhoogde kans op post-inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) en keloïde littekens. Dit betekent dat zelfs na het verdwijnen van de acne donkere vlekken kunnen achterblijven. Ook kunnen littekens prominenter zijn en moeilijker te behandelen.
Hoe voorkom je littekens en donkere vlekken?
- Niet knijpen of krabben: Dit kan de ontsteking verergeren en het risico op littekens vergroten.
- Zonbescherming: Gebruik dagelijks zonnebrandcrème om te voorkomen dat donkere vlekken verergeren door blootstelling aan UV-stralen.
- Depigmenterende Ingrediënten: Ingrediënten zoals vitamine C, niacinamide en azelaïnezuur helpen donkere vlekken te vervagen.
- Dermatologische/ huidtherapeutische behandelingen: Lasertherapie en chemische peelings kunnen helpen bij het behandelen van hardnekkige littekens, maar moeten met voorzichtigheid worden toegepast op de donkere huid.
MelaSkin is in het bezit van laserapparatuur waarbij het behandelen van de donkere huid op een uitermate veilige manier kan. Binnenkort volgt hier een uitgebreide blog over.
Uiteraard is het voor iedereen ongeacht huidskleur belangrijk om NIET te knijpen of te krabben. Daarnaast is het voor iedereen heel belangrijk zonbescherming te gebruiken!
Al met al kan acne variëren van milde mee-eters tot ernstige cysten en elke vorm vereist een andere aanpak. Door de juiste huidverzorging en behandeling kun je acne effectief beheersen en littekens voorkomen. Vooral voor mensen met een donkere huid is het belangrijk om vroegtijdig acne te behandelen om hyperpigmentatie en littekens te minimaliseren. Raadpleeg bij ernstige acne altijd een huidtherapeut of dermatoloog voor een gepersonaliseerd behandelplan dat het beste past bij jouw huidtype.
Mocht je na het lezen van deze blog nog steeds met vragen zitten of wil je eindelijk wat aan je acne laten doen dan mag je uiteraard altijd contact met mij opnemen.
Veel liefs,
Rachèle Cairo
PS: Behandelingen voor acne kunnen bij MelaSkin worden vergoed door je aanvullende pakket van je zorgverzekeraar. Wil je weten of jij in aanmerking komt hiervoor informeer dan bij je zorgverzekeraar of raadpleeg je polisvoorwaarden.
